今天比较特殊,我跟妞们聊聊男孩让妈操心的这点事儿哈

前阵我闺蜜跟我说,她儿子一小便就鼓包,尤其一到夏天总喊JJ痒痒难受,后来发现孩子JJ头有点发红发肿。

孩子他爸推断可能包皮长,清洁不到闹的,打算撸开洗洗看。但一动孩子就嚷嚷疼的要命,于是我闺蜜改用棉签头蘸水,给孩子清洁了。

结果,JJ头红肿情况不但没好转,过两天情况反而更严重了。她儿子开始尿频,每隔一会就说憋尿憋得不行,但一尿就只有几滴。

等我闺蜜再用棉签头清的时候,发现包皮里有之前棉签的残余,清出来是乳白色的脓物状,所以没敢耽搁,赶紧带儿子去医院看了。

本来以为只是单纯的炎症,吃点药就能好。但到了医院,医生诊断说是包茎,必须要手术介入。

我其他几个关系很好的闺蜜,得知后也很担心,于是陆续带孩子去医院看了。但医生问诊反馈,孩子只是包皮长,撸开洗洗保持卫生就好了。

我闺蜜一听儿子的情况最特殊,挺着急,拿不准这手术到底该不该给儿子做。她知道我姐同学是泌尿科医生,于是赶紧托我再去找熟人看看。

因为我全程陪着闺蜜去问诊的,特意又咨询了我姐的医生朋友,另外还在网上查阅了各种文献资料。

所以这篇就给大家说说,如果家里有男孩,又刚好有我闺蜜儿子家这种情况,到底该不该做割包皮手术(这篇我只是请教泌尿科医生朋友,加上自己做的功课给大家一个参考方向哈,具体治疗方法还是要遵医嘱,根据孩子实际情况去面诊医生,听从专业的安排)。

1、包皮到底要不要割?

之前我经常听到有人说,美国人生下来就要割包皮,因为割完更卫生。孩子越小,恢复的更快,晚点割不如早点割,但真的是这样吗?

①3岁以内,预防观察为主

男孩3岁以内,包皮长是很常见的现象。孩子的包皮和龟头通常是粘在一起的,这是一种正常的生理现象。

因为这是一种自我保护机制,能够避免病菌进入包皮与龟头间的缝隙,造成龟头、包皮的感染等问题,是不用过早介入的。

②6岁以后,找专业医生评估

但孩子3岁后,包皮和龟头会开始逐渐分离,随着包皮和龟头完全分离开,包皮就会自然上翻,包皮长的现象可能会自行好转或恢复正常。

但如果孩子到了6、7岁,仍然存在包皮长的情况。也就是说,从外观上看,根本看不到龟头。

比如,我闺蜜儿子尿尿鼓泡的情况,并没好转。而且因为包皮垢刺激,孩子总爱抓捏JJ。

原因是包皮内长时间存尿,比较容易造成感染,所以这时务必去专业医院,咨询下泌尿科医生了。

2、什么情况下必须割?

虽然芊芊是女孩,但我姐我哥家儿子小时候,我经常帮他们看我侄子外甥,我给孩子把尿,无意发现孩子尿尿也爱鼓包,还不知道怎么回事。

后来,我看到网上有个资料,对安徽合肥的5172名7-22 岁的男孩流行病学调查发现,包皮过长率达 67.79%,包茎率达 10.09%。

所以,咱当妈的要学会区分,包皮过长和包茎,到底区别在哪里。因为这两种不同的症状,处理的方式是不一样的。

①如何区分包皮长和包茎

包茎是指包皮外口过小,或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能向上外翻露出完整的阴茎头(下面是我网上找的示意图,还挺直观的)。

包皮过长,是指阴茎在疲软或勃起状态下,阴茎头均被包皮覆盖,无法完全外露,但可以用手翻开包皮,能上翻至冠状沟以上。

因为咱们不是专业医生,所以孩子要是觉得不舒服,就不要生给孩子撸开看。至于到底是包皮过长还是包茎,最好让专业医生帮忙鉴别。

②包皮长可撸开清洁

包茎和包皮过长,最直接的影响就是不容易清洁。各种尿液、分泌物长时间堆积,就成了包皮垢。

但如果能做好清洁,包皮过长是不割也行的,但具体还要听专业泌尿科医生的面诊建议。

一般如果是包皮过长的情况,医生会当面教家长清洁JJ的方法,咱们只要记下来,每次按照医生嘱咐的方法,撸上去清洁就行了。

③包茎最好手术干预

但对于6岁以后,还处于包茎状态的孩子来说,包茎可能会限制阴茎的发育。这种情况下,就需要找专业医生进行评估,看看是否需要手术了。

因为,包茎导致包皮垢堆积,可能会导致龟头炎,长期不清洁不到位,容易引起包皮炎、龟头炎、尿路感染,所以建议青春期前及时治疗。

而且,孩子如果是包茎,阴茎还有可能因为龟头长期藏在包皮里面得不到刺激,得不到正常发育,将来影响夫妻生活质量和生育问题。

所以,包茎早割早好,因为术后勃起,会增加孩子的痛苦感,所以医生建议一般6到10岁是最佳手术年龄段。

3、如果确诊包茎了怎么办?

①公立医院手术要排队半年

如果确诊了包茎,需要手术干预,一般公立医院由于资源有限,是需要提前半年排队的。

比如,我闺蜜儿子是去年7月JJ发炎去看的医生,手术刚好安排在了今年的寒假做,足足等了半年时间。

所以,如果孩子有必须要做手术的打算,那么提前半年,就需要和医生确认手术时间了。

最好的手术时间,是每年的寒假和暑假。也就是说,如果打算寒假做,那么需要暑假去约手术时间,打算暑假做,最好寒假去看医生。

一般公立医院费用花销,全部报销下来,大概是1500左右。不少专业的私立儿童医院也可以做,但花费很贵,是公立医院的10倍,大概15000起。

如果不着急,在公立医院排队会更实惠。我听医生朋友说,很多专业私立儿童医院的医生,是公立医院聘请过去的,效果大差不离,钱贵在了服务上。

②必要的术前检查

如果确定在公立医院做了,一般医生会留下孩子监护人的电话,差不多到了下个大假期,就会有医生打电话通知,千万要注意接听电话。

我闺蜜之前比较忙,眼看孩子放寒假了,还没接到电话,就去医院找了趟医生,医生又给重新安排的时间,但检查和手术前,还是会提前打电话确认。

术前检查大致分为3种:新冠例行检查项目、血常规和心电图,全部下来,大概有8项检查内容。

由于疫情期间,所以术前检查增加了肺部胸片和核酸检测,一般7日内有效。所以,按照医生吩咐,在手术的医院做就可以了,不需要提前做。

检查结果一般当天出不来,不用隔天去取。医生会告诉咱们看结果的时间,到看结果那天取结果,一切正常后,医生会安排手术的具体时间。

比如我闺蜜儿子手术当天预约的10点,凌晨4点开始就不让孩子喝水、进食了,所以前一天晚上一定要正常吃饱,保证充足休息,等待第二天手术。

③全麻还是半麻好?

至于全麻还是半麻,不看年龄,看孩子的心理承受能力和配合度。而且,全麻和半麻,各有各的优势。

半麻的优点是,局部麻醉时间长,而且做完手术就能回家了,不需要留观,能降低孩子从医院走回家的疼痛感。

而且,半麻做完手术,当时能喝水、吃半流食。

半麻的缺点是,虽然JJ附近麻醉了没任何感觉,但意识是清醒的,全程能听见手术的过程。但医生会跟孩子聊感兴趣的话题,适当转移孩子注意力。

全麻的优点是,全程无知觉,像睡觉似的就把手术做了。能降低孩子的恐惧感,让手术进行的更顺利。

我闺蜜儿子说,医生让闭眼,她儿子32,1还没数出来,就睡着了。等醒来送到留观室观察,孩子都没意识到手术已经做完了。

全麻的缺点是,需要留观2小时,等孩子意识完全清醒,一切铰孔指标恢复正常才能走。

而且,术后2小时才让喝水,4-6小时后才让吃半流食。

比如,对于我闺蜜儿子这种,凌晨4点禁水禁食,预约10点手术,但1点才做上的孩子来说,就比较痛苦了。

所以,孩子平时是大胆儿,那么选择半麻就可以。如果孩子是那种比较谨慎的孩子,平时比较胆小,最好选择全麻,降低孩子手术紧张不配合的风险。

这篇到底要不要给孩子做包皮手术,就说到这里了。不管做不做手术,平常洗澡,都要翻开包皮清洗包皮垢,才能把包皮炎的发生,降到最低哈。